Добрый день!
Недавно мы с семьей столкнулись с вопросом прохождения диагностики (об этом напишу отдельный пост), и я поняла, что знаю о ней не так уж и много. Давайте рассмотрим, какие методы диагностики аутизма широко распространены и в чем их преимущества.
Когда начинать диагностику?
Американская академия педиатрии рекомендует включать скрининг на аутизм в общий план обследования ребенка в 8, 18, 24 и 30 месяцев. Ранняя реабилитация дает более успешные результаты, чем терапия в более старшем возрасте.
Какие инструменты для скрининга обычно используют?
Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT)
Используется для детей от 16 до 30 месяцев. Это опросник из 20 вопросов о поведении ребенка, который помогает определить необходимость дополнительной оценки. Однако инструмент неидеален — он может давать ложноотрицательные результаты на ранних этапах. Поэтому скрининг рекомендуется проводить несколько раз в раннем возрасте, чтобы своевременно выявить детей, которым требуется раннее вмешательство.
Autism Diagnostic Observation Schedule, 2nd edition (ADOS-2)
Считается "золотым стандартом" наблюдательных инструментов для диагностики аутизма. Состоит из пяти модулей и применяется для людей разных возрастов и с разными коммуникативными возможностями. Более подробное описание метода можно найти в обзоре статьи про ADOS-2.
Childhood Autism Rating Scale, 2nd edition (CARS2)
Это оценочный инструмент для клинического использования, подходящий для людей любого возраста. Первоначально CARS была адаптирована для людей с аутизмом и интеллектуальными нарушениями, но не подходила для людей с высокофункциональным аутизмом. Во втором издании шкала была доработана, и теперь используется для оценки обеих групп — как с интеллектуальными нарушениями, так и без них.
Состоит из 15 вопросов.
Оценка проводится клиническими экспертами на основе интервью с опекуном и прямого наблюдения.
Тест демонстрирует высокую внутреннюю согласованность, что делает его надежным инструментом диагностики.
